Hirurško vađenje zuba je oralnohirurška procedura u kojoj specijalista oralne hirurgije pravi rez na desni, po potrebi uklanja deo kosti i vadi zub koji nije moguće izvaditi standardnim putem – najčešće impaktirane umnjake, slomljene korenove ili zube duboko usađene u kost. U ordinaciji Dental Vortex, hirurškim vađenjem zuba se bavi specijalista oralne hirurgije, uz primenu lokalne anestezije i inhalacione sedacije.
Zvuči ozbiljno, ali u praksi je procedura potpuno bezbolna i u većini slučajeva traje manje od sat vremena.
Da li je bolje vaditi ili lečiti zub?
Hirurško vađenje zuba je uvek poslednja opcija. Kad god postoji realna šansa da se zub sačuva – bilo lečenjem kanala korena, postavljanjem krunice ili drugom konzervativnom metodom – prednost se daje očuvanju prirodnog zuba. Nijedan implant ili proteza ne može u potpunosti zameniti zdravi prirodni zub.
Vađenje se preporučuje tek kada stomatolog ili hirurg proceni da zub nije moguće sačuvati: kada je koren napukao vertikalno, kada je parodontoza toliko uznapredovala da zub nema oslonac u kosti, ili kada je infekcija toliko rasprostranjena da ugrožava okolne zube i tkivo. Na pregledu u Dental Vortexu, hirurg vam jasno objašnjava sve opcije pre nego što se donese odluka o vađenju.
Kada je hirurško vađenje zuba neophodno?
Vađenje zuba nije uvek jednostavan zahvat. Ponekad anatomija zuba, položaj u vilici ili stanje okolnog tkiva zahtevaju hirurški pristup. Hirurško vađenje se preporučuje u sledećim situacijama:
- kada zub nije izbio iz desni i kada je ostao delimično ili potpuno u kosti (impaktirani zub)
- kada je krunični deo zuba toliko razoren karijesom ili je slomljen do te mere da ga nije moguće uhvatiti kleštima
- kada je koren zuba ostao u kosti nakon pucanja zuba
- kada je parodontoza (bolest desni i kosti koja drži zub) u terminalnoj fazi i zub se ne može sačuvati
- kada je zub uzrok apscesa (gnojne kese na zubu) ili infekcije koja se širi na okolno tkivo
- kada je u toku priprema za postavku fiksne proteze ili kad ugradnja implanta zahteva uklanjanje određenog zuba
Gnojna kesa na zubu (proces-cista) nastaje kada se infekcija iz korena zuba proširi na okolno tkivo i formira patološku leziju. Ako se ne leči, infekcija može zahvatiti šire kost i meka tkiva lica. U slučajevima gde zub nije moguće sačuvati, hirurško vađenje uz kiretažu procesa je jedini pouzdan način da se infekcija zaustavi.
3 vrste intervencija za vađenje zuba
Nije svako vađenje zuba jednako zahtevno. Postoje tri nivoa:
Rutinsko vađenje
Podrazumeva da je zub u potpunosti izbio u usnu duplju i da se vadi kleštima bez posebnih komplikacija.
Komplikovano vađenje
Podrazumeva da je krunični deo zuba slomljen ili razoren, ili je potrebno odvojiti pa vaditi korenove višekorenog zuba pojedinačno.
Hirurško vađenje
Zahteva rez na desnima, uklanjanje dela kosti oko zuba i šivenje rane nakon zahvata. Ovaj pristup se koristi kada se zubu ne može pristupiti na drugi način.
Kako izgleda procedura hirurškog vađenja zuba?
Pre svakog zahvata, ukoliko pacijent već nema ortopan snimak, radi se digitalni rendgenski snimak koji hirurgu daje uvid u položaj zuba, oblik korenova i stanje okolne kosti.
Anestezija i rez
Sam zahvat počinje tek kada anestezija potpuno deluje. Hirurg pravi rez na desnima kako bi obezbedio pristup zubu.
Oslobađanje i vađenje
Po potrebi se uklanja deo kosti koji otežava pristup zubu, a zatim se zub vadi ceo ili u delovima, zavisno od situacije.
Šivenje rane
Na kraju se rana zašiva kako bi se zaštitila i obezbedilo brže zarastanje.
Hirurško vađenje umnjaka
Umnjaci su treći molari koji niču između 18. i 25. godine života. Hirurško vađenje umnjaka je jedna od najčešćih oralnohirurških procedura i radi se kada umnjak nema prostora za pravilan položaj u vilici.
Zbog toga što niču poslednji, često nema dovoljno mesta u zubnom luku za njihov pravilan položaj. Kada umnjak ostane zarobljen u kosti ili naraste pod pogrešnim uglom, može da pritiska susedni zub, izazove upalu desni ili stvori karijes na sedmici do koje je nemoguće pravilno doći četkicom.
Najčešći problemi koje impaktirani umnjaci izazivaju su:
- bol i otok, naročito tokom pokušaja nicanja
- upala desni oko umnjaka, poznata kao perikoronitis
- oštećenje susednog zuba pritiskom ili karijesom
- nastanak ciste oko neizniklog zuba
- otežano otvaranje usta u slučaju infekcije
Operacija umnjaka počinje rezom na desnima, zatim se zub oslobađa iz kosti, po potrebi deli na delove radi lakšeg vađenja, a rana se na kraju zašiva. Konci se uklanjaju nakon sedam dana.
Hirurško vađenje korena zuba
Koren zuba koji ostane u kosti nakon pucanja ili neuspelog vađenja je čest razlog za hirurški zahvat. Zaostali koren ne mora odmah da stvara tegobe već može mesecima biti bez simptoma. Međutim, ako se ne ukloni, vremenom može postati izvor hronične infekcije, gnojnog procesa ili ciste koja razara okolnu kost.
Vađenje korena zuba podrazumeva podizanje dela desni kako bi hirurg dobio pristup korenu, pažljivo odvajanje korena od okolne kosti i tkiva, uklanjanje korena zajedno sa eventualnim gnojnim ili zapaljenskim sadržajem, i šivenje rane radi zaštite.
Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje najčešće između 15 i 30 minuta. U slučajevima gde je koren duboko u kosti ili u blizini važnih anatomskih struktura (poput donjeg alveolarnog nerva), 3D snimak zuba (trodimenzioni prikaz) je neophodan pre zahvata, kako bi hirurg precizno planirao pristup. Nakon vađenja korena, primenjujemo PRF tretman koji ubrzava zarastanje i smanjuje rizik od komplikacija.
PRF tretman za zarastanje rane
Šta je PRF tretman i zašto ga koristimo nakon vađenja zuba?
PRF (fibrin bogat trombocitima) je potpuno prirodan preparat koji pravimo iz vaše sopstvene krvi, neposredno pre zahvata. Postupak je jednostavan: iz vene na ruci vadi se mala količina krvi – isto kao kad radite analizu kod lekara. Ta krv se zatim stavlja u centrifugu koja izdvaja koncentrat faktora rasta, prirodnih proteina koji pomažu telu da brže zarasta.
Dobijeni preparat se u obliku membrane postavlja direktno u ranu odmah nakon vađenja zuba. PRF ubrzava zarastanje, smanjuje otok i bol u danima nakon zahvata i značajno snižava rizik od upale.
Dental Vortex koristi PRF tretman duže od deset godina kao standardni deo protokola kod hirurškog vađenja zuba. Nije reč o eksperimentalnoj metodi već se PRF primenjuje u oralnoj hirurgiji i medicini širom sveta. S obzirom da se pravi isključivo iz vaše krvi, nema rizika od alergijskih reakcija niti odbacivanja.
Da li vađenje zuba boli?
Tokom samog zahvata – ne. Hirurško vađenje zuba se izvodi u lokalnoj anesteziji koja potpuno eliminiše bol. Anestezija deluje nekoliko sati i pokriva i period neposredno nakon operacije.
Posle prestanka dejstva anestezije moguća je blaga do umerena osetljivost u predelu rane, koja se kontroliše analgeticima po preporuci hirurga. Jak bol nakon vađenja nije uobičajen, ako se pojavi, to je razlog da se javite ordinaciji.
Šta ako imam strah od vađenja zuba ili hirurgije?
Za pacijente kojima sama pomisao na zahvat izaziva izrazitu anksioznost, u Dental Vortexu je dostupna inhalaciona sedacija (tretman udisanja mešavine kiseonika i azot-oksida koja opušta i smanjuje strah) tokom koje pacijent ostaje pri svesti i može da komunicira tokom cele procedure.
Hirurško vađenje zuba zapravo samo zvuči zastrašujuće. U praksi, uz dobru anesteziju i iskusnog hirurga, većina pacijenata se prijatno iznenadi.
Koliko traje vađenje zuba?
Trajanje zavisi od složenosti slučaja. Rutinsko hirurško vađenje jednog zuba traje najčešće između 15 i 30 minuta. Operacija umnjaka, posebno ako je zub duboko u kosti ili ima zakrivljene korenove, može trajati između 20 i 45 minuta. U retkim, složenijim slučajevima zahvat može potrajati i do sat vremena.
U ovo vreme nije uračunata priprema – pregled, snimak i delovanje anestezije traju dodatnih 15-ak minuta. Ukupno, od dolaska u ordinaciju do završetka zahvata, vreme trajanje je od 45 minuta do 2 sata za komplikovanije slučajeve.
Oporavak nakon hirurškog vađenja zuba
Oporavak od hirurškog vađenja zuba traje oko sedam dana, do skidanja konaca. Praćenjem nekoliko jednostavnih uputstava, zarastanje prolazi bez komplikacija.
Šta preporučujemo:
- Gazu postavljenu na ranu uklonite nakon 20 minuta od zahvata
- Hladite operisano područje spolja, hladnim oblogama po 10 minuta više puta tokom prvog dana
- Jedite mekanu i hladnu hranu prvih 24 sata (sladoled je odlično rešenje)
- Analgetike, antibiotike i probiotike uzimajte isključivo po preporuci hirurga
- Oralnu higijenu održavajte mekom četkicom, uz oprez u predelu rane
Šta treba izbegavati:
- Ispiranje rane vodom ili rastvorima prvih dana, jer se time uklanja koagulum koji štiti ranu
- Pušenje najmanje 48 sati, jer nikotin usporava zarastanje
- Intenzivnu fizičku aktivnost prvih dva do tri dana
- Toplu hranu i piće prvih 24 sata
Ukoliko se pojavi pojačano krvarenje, pritisnite ranu gazom i zadržite je 30 minuta. Ako krvarenje ne stane, javite se našoj ordinaciji.
Cene hirurškog vađenja zuba
Cene zahvata zavise od složenosti slučaja, što naš hirurg procenjuje nakon pregleda i snimka.
| Usluga | Cena |
|---|---|
| Hirurško vađenje zuba | 12.000 RSD |
| Hirurško vađenje umnjaka | 15.000 RSD |
| PRF preparat | 6.000 RSD |
| PRF preparat za 2 zuba | 10.000 RSD |
| Paket (vađenje umnjaka + sedacija + PRF) | 30.000 RSD |
Često postavljana pitanja
Zakažite konsultaciju
Ako vam je stomatolog rekao da zub treba hirurški vaditi, ili imate tegobe za koje sumnjate da ih uzrokuje umnjak, dobro je da to proverite kod specijaliste. Na prvom pregledu hirurg procenjuje situaciju, radi snimak i objašnjava sve korake procedure pre nego što se bilo šta preduzme.
Ne dozvolite da strah od zubara i dalje stoji između vas i zdravog osmeha. U ordinaciji Dental Vortex na Zvezdari u Beogradu čeka vas topla dobrodošlica, strpljiv tim i rešenje koje strah pretvara u opuštenost.
Ordinacija se nalazi na adresi Živka Davidovića 96A/14, Zvezdara, Beograd, u kompleksu East Side, pored TC Aviv park.