Šta je upala desni
Upala desni (gingivitis) je zapaljenje mekog tkiva koje okružuje zube. Nastaje kada se bakterije nakupljaju na površini zuba u vidu dentalnog plaka i izazivaju iritaciju i otok desni.
Kada su desni zdrave, one su čvrste, bledoružičaste boje i pokrivaju oko dve trećine zuba. Međutim, kada se razvije upala, desni postaju crvene, otečene i sklone krvarenju. Ako se ne leči na vreme, gingivitis može napredovati u parodontopatiju – bolest potpornog aparata zuba koja zahvata vilične kosti i parodontalna vlakna.

Parodontopatija je jedan od najčešćih problema savremenog čoveka. Ishrana bogata šećerima i neredovna oralna higijena dovode do taloženja bakterija, formiranja dentalnog plaka, a potom i kamenca. Sa napredovanjem bolesti nastaju parodontalni džepovi – defekti u kosti u kojima se bakterije dodatno razmnožavaju i ubrzavaju razaranje tkiva. Sa produbljivanjem džepova, koren zuba biva sve više ogoljen, zub počinje da se klati i na kraju može ispasti.
Upravo zato je prepoznavanje upale desni u ranoj fazi ključno za očuvanje zdravlja vaših zuba.
Upala desni – simptomi
Upala desni se često razvija postepeno i bez bola, zbog čega mnogi ljudi zanemaruju rane znake.
Stomatolozi ističu da je važno obratiti pažnju na sledeće simptome:
Krvarenje desni je najčešći i najraniji simptom. Ako primetite krv prilikom pranja zuba ili tokom žvakanja hrane, to je jasan signal da nešto nije u redu.

Crvenilo i otok desni ukazuju na aktivnu upalu. Zdrave desni su bledoružičaste – tamnije, otečene desni su znak problema.
Trnjenje ili osetljivost desni može se javiti spontano ili prilikom konzumiranja toplih i hladnih napitaka. Oštar bol pri kontaktu sa toplom ili hladnom hranom je čest pratilac upale.
Neprijatan zadah iz usta (halitoza) nastaje kao posledica nakupljanja bakterija i ostataka hrane u parodontalnim džepovima.
Povlačenje desni – ako primetite da su zubi vizuelno „duži” nego ranije, to znači da se desni povlače i otkrivaju koren zuba.
Klimanje zuba je ozbiljan simptom koji ukazuje da je upala već uznapredovala i zahvatila kost.
Istraživanja su pokazala da su desni pušača posebno osetljive, jer pušenje smanjuje prokrvljenost tkiva i otežava zarastanje. Kod pušača upala desni može napredovati brže i sa manje uočljivim simptomima jer desni mogu manje krvariti uprkos prisutnoj upali.
Ukoliko primetite bilo koji od ovih simptoma, ne čekajte – zakažite pregled kod stomatologa. Što se ranije upala otkrije, lečenje je jednostavnije i uspešnije.
Kako se leči upala desni
Lečenje upale desni zavisi od stadijuma bolesti. U ranoj fazi, gingivitis je potpuno reverzibilan – uz pravilno lečenje desni se mogu potpuno oporaviti. Međutim, ako bolest napreduje do parodontopatije, cilj lečenja postaje zaustavljanje daljeg propadanja tkiva.
Profesionalno čišćenje zuba
Prvi i najvažniji korak je uklanjanje dentalnog plaka i kamenca kod stomatologa. Profesionalno čišćenje (skejling) uklanja naslage koje četkica ne može da dosegne, posebno ispod linije desni. Posle čišćenja, stomatolog polira površinu zuba kako bi se smanjila mogućnost ponovnog taloženja plaka.
Dubinska kiretaža
Kada se formiraju parodontalni džepovi, potrebna je dubinska kiretaža – postupak u kome se čiste naslage iz džepova i uklanja zaraženo tkivo. Ova procedura se radi pod lokalnom anestezijom i omogućava desnima da zarastu i ponovo prilegnu uz zub.
Individualna obuka o oralnoj higijeni
Naši stomatolozi će vam održati individualnu obuku o pravilnom održavanju oralne higijene. Pravilna tehnika četkanja je ključna jer mnogi ljudi godinama peru zube pogrešnim pokretima i ne uklanjaju nečistoće u potpunosti.
Pravilna tehnika četkanja: Četkicu sa spoljašnje strane treba postaviti vodoravno u odnosu na jednu stranu vilice, pod uglom od 45 stepeni u odnosu na površinu zuba. Lagano je pomerajte nadole u gornjoj vilici i nagore u donjoj vilici. Na isti način čistite i unutrašnje površine. Grizne površine zuba čistite pokretima napred-nazad.
Preporučuje se pranje zuba dva puta dnevno u trajanju od najmanje 2 minuta, korišćenje interdentalnog konca ili interdentalnih četkica jednom dnevno (uveče pre pranja zuba), i povremeno korišćenje tečnosti za ispiranje usta.
Antibiotik za upalu desni
Antibiotici se koriste u lečenju upale desni kada je prisutna bakterijska infekcija koju mehaničko čišćenje samo ne može da reši. Važno je napomenuti da antibiotike za upalu desni uvek propisuje stomatolog – nikada ih ne uzimajte na svoju ruku.
Orvagil za upalu desni
Metronidazol (poznatiji pod komercijalnim nazivom Orvagil) je jedan od najčešće propisivanih antibiotika za lečenje upale desni. Deluje na anaerobne bakterije koje su glavni uzročnici parodontalnih infekcija. Stomatolog ga propisuje kada postoji aktivna infekcija u parodontalnim džepovima ili nakon hirurških parodontalnih intervencija.
Orvagil se obično uzima po uputstvu stomatologa tokom 5 do 7 dana. Tokom terapije ne sme se konzumirati alkohol jer može doći do neželjenih reakcija.
Kada su antibiotici neophodni
Antibiotici se ne koriste kod svake upale desni. Stomatolog ih preporučuje kada postoji izražena infekcija sa stvaranjem gnoja, kada upala ne reaguje na mehaničko čišćenje i održavanje higijene, kod akutnih parodontalnih apscesa, ili kao potpora pre i posle hirurških zahvata na desnima.
Nikada ne uzimajte antibiotik za upalu desni bez konsultacije sa stomatologom. Nepravilna upotreba antibiotika može dovesti do rezistencije bakterija i pogoršanja problema.
Lekovi za upalu desni
Pored antibiotika koji se uzimaju oralno, postoji niz lokalnih preparata koji pomažu u ublažavanju simptoma i lečenju upale desni. Vaš stomatolog može preporučiti neki od sledećih oblika terapije.
Gel za upalu desni
Gelovi za upalu desni se nanose direktno na obolelo mesto i deluju lokalno. Mogu sadržati antiseptike (poput hlorheksidina), anestetike za ublažavanje bola, ili protivupalne supstance. Prednost gela je što se aktivna supstanca zadržava na mestu upale duže vreme, što omogućava efikasnije delovanje.
Gel se obično nanosi čistim prstom ili vatnim štapićem na upaljeno mesto, prema uputstvu stomatologa ili farmaceuta.
Sprej za upalu desni
Sprejevi za upalu desni su praktičan način za aplikaciju antiseptičkih ili protivupalnih sredstava. Omogućavaju ravnomerno nanošenje na teže dostupna mesta u usnoj duplji. Koriste se kao dopuna svakodnevnoj oralnoj higijeni, a ne kao zamena za nju.
Brufen za upalu desni
Brufen (ibuprofen) deluje kao analgetik i protivupalni lek koji može privremeno ublažiti bol i smanjiti otok desni.Međutim, Brufen tretira samo simptome – ne rešava uzrok upale. Koristi se kao privremena mera dok ne posetite stomatologa i ne započnete adekvatno lečenje.
Listerin za upalu desni
Tečnosti za ispiranje usta poput Listerina sadrže antiseptičke sastojke koji pomažu u smanjenju broja bakterija u usnoj duplji. Povremena upotreba tečnosti za ispiranje usta može biti korisna dopuna svakodnevnom pranju zuba i korišćenju interdentalnog konca.
Međutim, tečnosti za ispiranje usta ne mogu zameniti mehaničko uklanjanje plaka četkicom i koncem. One su dodatna, a ne osnovna mera higijene.
Upala desni – prirodni lek
Danas na tržištu postoji veliki broj čajeva i rastvora koji su napravljeni od prirodnih sastojaka i koji se preporučuju kao pomoćna sredstva kod upale desni. Iako neki od njih mogu pružiti olakšanje, važno je naglasiti da prirodni lekovi nisu zamena za profesionalni stomatološki tretman. Pre upotrebe bilo kog prirodnog sredstva, konsultujte se sa svojim stomatologom.
Čime ispirati usta kod upale desni
Ispiranje usta rastvorima može pomoći u smanjenju broja bakterija i ublažavanju upale. Nekoliko rastvora se tradicionalno koristi:
Slana voda – rastvor od pola kašičice soli u čaši tople vode je jedno od najstarijih i najjednostavnijih sredstava. Slana voda ima blago antiseptičko dejstvo i može pomoći u smanjenju otoka.
Rastvor od žalfije – žalfija ima protivupalna svojstva i tradicionalno se koristi za ispiranje usta. Pripremite čaj od žalfije, ohladite ga i koristite za ispiranje 2-3 puta dnevno.
Rastvor sode bikarbone – rastvor od pola kašičice sode bikarbone u čaši vode može pomoći u neutralizaciji kiselina u usnoj duplji.
Kurkuma za upalu desni
Kurkuma sadrži kurkumin – aktivnu supstancu sa protivupalnim i antioksidativnim svojstvima. Neka istraživanja ukazuju da pasta od kurkume i vode, naneta na upaljene desni, može pomoći u smanjenju upale. Međutim, dokazi su još uvek ograničeni i kurkuma ne može zameniti profesionalno lečenje.
Hidrogen za upalu desni
Razblaženi rastvor hidrogen-peroksida (3%) može se koristiti za kratko ispiranje usta. Deluje antiseptički i pomaže u uklanjanju bakterija. Važno: hidrogen-peroksid se nikada ne koristi nerazblažen i ne sme se gutati. Koristite ga samo uz preporuku stomatologa.
Savet naših stomatologa: Prirodna sredstva mogu pružiti privremeno olakšanje, ali ne mogu zameniti profesionalno čišćenje kamenca i lečenje. Ukoliko imate upalu desni, zakažite pregled i konsultujte se sa stomatologom o najboljim opcijama za vaš slučaj.
Koliko dugo traje upala desni
Trajanje upale desni zavisi od njenog uzroka, stadijuma i načina lečenja. Blaga upala desni (gingivitis) uz pravilno lečenje i održavanje higijene može se povući za 7 do 14 dana. Ako je uzrok nakupljeni kamenac, simptomi se značajno poboljšavaju odmah nakon profesionalnog čišćenja.
Međutim, ako se upala ne leči, ona ne prolazi sama od sebe – naprotiv, nastavlja da napreduje. Nelečena upala desni može preći u hroničnu parodontopatiju, čije lečenje traje znatno duže i zahteva višestruke posete stomatologu.
Faktori koji utiču na trajanje upale: stepen nakupljenosti kamenca, opšte zdravstveno stanje, da li je pacijent pušač (pušenje značajno usporava zarastanje), koliko disciplinovano se pacijent pridržava uputstava stomatologa o oralnoj higijeni.
Ključna poruka: Upala desni koja ne prolazi nakon dve nedelje uprkos redovnom pranju zahteva obaveznu posetu stomatologu.
Upala desni nakon brušenja zuba
Upala desni nakon brušenja zuba je relativno česta pojava i u većini slučajeva privremena. Tokom brušenja zuba (pripreme za krunice, mostove ili fasete) moguće je da dođe do blagog oštećenja okolnog mekog tkiva, što izaziva iritaciju i upalu.
Kada je normalna: Blagi otok i osetljivost desni u prvih nekoliko dana nakon brušenja su očekivani i obično se povlače sami. Stomatolog će vam dati uputstva za negu tokom ovog perioda.
Kada treba reagovati: Ako upala desni nakon brušenja traje duže od nedelju dana, ako se pojavi jak bol, ako primetite gnoj ili neprijatan miris, ili ako se otok povećava – obavezno se javite svom stomatologu. To može ukazivati na infekciju ili problem sa privremenom nadoknadom.
U periodu nakon brušenja zuba, posebno je važno pažljivo održavati oralnu higijenu oko tretiranog zuba, koristiti meku četkicu i nežno prati to područje.
Kako rešiti upalu desni – prevencija
Kao i kod najvećeg broja oboljenja, preventiva je najbolji lek. Prevencija upale desni zasniva se na tri stuba: pravilna oralna higijena, zdrava ishrana i redovne posete stomatologu.
Pravilno održavanje oralne higijene
Dva puta dnevno perite zube u trajanju od najmanje 2 minuta. Koristite interdentalni konac i/ili interdentalne četkice jednom dnevno, uveče pre pranja zuba – na taj način uklanjate bakterije sa međuzubnih površina do kojih četkica ne može da dopre. Povremeno koristite tečnost za ispiranje usta kao dodatnu meru zaštite.
Zdrava ishrana
Utvrđeno je da šećeri, posebno veštački, podstiču razvoj bakterija u usnoj duplji. Bakterije se zajedno sa ostacima hrane talože na zubima i formiraju dentalni plak. Mineralizacijom plaka nastaje kamenac, čije prekomerno taloženje vodi ka upali desni. Smanjite unos šećera i grickalica između obroka, a povećajte unos voća, povrća i namirnica bogatih vitaminom C koji pomaže zdravlju desni.
Redovne posete stomatologu
Preporučuje se stomatološki pregled barem jednom u šest meseci. Samo pregledom je moguće precizno utvrditi stanje zuba i desni i na vreme reagovati. Profesionalno čišćenje kamenca jednom ili dva puta godišnje je jedna od najvažnijih preventivnih mera.
