Frenektomija, poznata i kao frenulektomija, je hirurška intervencija kojom se uklanja frenulum, fibrozna resica u usnoj duplji koja u određenim slučajevima može praviti funkcionalne ili estetske probleme.
Sama procedura je kratka, rutinska i u većini slučajeva potpuno bezbolna. Stomatološka ordinacija Dental Vortex u Beogradu izvodi frenektomiju i klasičnom hirurškom i laserskom metodom. Ako vas brine razmak između prednjih zuba, povlačenje desni ili teškoće u govoru kod deteta, frenulum je možda uzrok.
Šta je frenulum i koje vrste postoje?
Frenulumi su fibrozni nabori u usnoj duplji, poznati i kao resice. Potpuno su normalna anatomska tvorevina i postoje kod svih ljudi. U zavisnosti od mesta na kome se nalaze, razlikujemo tri vrste.
Frenulum jezika (Lingvalni frenulum)
Lingvalni frenulum se nalazi ispod jezika i povezuje ga sa podom usne duplje. Lako ga je uočiti ako podignete jezik. Probleme pravi kada je previše kratak, jer tada ograničava pokretljivost jezika.
Frenulum usne (Labijalni frenulum)
Labijalni frenulum se nalazi ispod gornje ili donje usne i spaja je sa alveolarnim grebenom (koštanim delom vilice na kome se nalaze zubi). Probleme može praviti kada je previše širok ili nisko postavljen.
Frenulum obraza (Bukalni frenulum)
Bukalni frenulum se nalazi na stranama usne duplje i spaja obraz sa alveolarnim grebenom. Ređe pravi probleme od prethodna dva, ali može biti od značaja onima koje nose totalne proteze.
Kada je potrebna operacija frenuluma?
Frenulumi sami po sebi nisu problem. Postaju to tek kada su previše kratki, široki ili nepovoljno postavljeni.
- Kratak lingvalni frenulum može izazvati: teškoće u izgovoru određenih glasova kod dece, usporеn razvoj govora, nestabilnost proteze kod odraslih, jer se podiže pri pokretu jezika.
- Izražen labijalni frenulum može izazvati: dijastemu (razmak između gornjih prednjih zuba), recesiju desni (povlačenje desni prema korenu zuba), gubitak koštanog tkiva u naprednijim slučajevima, nepravilno naleganje totalne proteze, nelagodnost i zatezanje pri pokretima usana i jezika.
- Bukalni frenulum: Retko samostalno zahteva intervenciju, ali može otežati izradu i nošenje totalne proteze.
Kako izgleda uklanjanje frenuluma – korak po korak
Frenektomija je rutinska intervencija koja u proseku traje oko 10 do 15 minuta. U Dental Vortex-u intervenciju izvodimo na dva načina: operacija frenuluma klasičnom hirurškom metodom i operacija frenuluma laserom.
Bez obzira na metodu, tok procedure je sledeći:
Priprema i anestezija
Aplikuje se lokalni anestetik, kod dece pre injekcije se nanese površinski anestetik. Od tog trenutka pacijent ne oseća bol.
Uklanjanje frenuluma
Stomatolog precizno uklanja resicu skalpelom ili laserom.
Zatvaranje rane
Kod klasične metode rana se ušiva, a konci se uklanjaju nakon 7 dana. Kod laserske metode ušivanje nije potrebno.
Cela intervencija je kratka (najčešće 15 minuta), predvidiva i bez komplikacija.
Frenektomija laserom: prednosti u odnosu na klasičnu metodu
Obe metode su sigurne i efikasne. Ipak, većina pacijenata danas bira lasersku opciju, i to iz nekoliko konkretnih razloga.
Gotovo bez krvarenja
Laserski zraci istovremeno presecaju i koagulišu tkivo (zaustavljaju krvarenje).
Nema ušivanja
Rana zarasta bez šavova, što znatno olakšava oporavak.
Kraći oporavak
Rana zarasta za desetak dana uz minimalne tegobe pacijenta.
Manji rizik od infekcije
Laser dezinfikuje tkivo i zatvara krvne sudove tokom same intervencije.
Preciznost
Odsustvo krvarenja omogućava stomatologu izuzetno precizne rezove na tkivu.
Pogodno za decu
Kratko trajanje intervencije, bez krvi i bez konaca u ustima čine lasersku metodu idealnim izborom za najmlađe.
Dental Vortex već 10 godina koristi u svojoj praksi laser za frenektomiju i jedna je od ordinacija u Beogradu koja ima najveće iskustvo u izvođenju frenektomije jezika laserom.
Da li je operacija frenuluma bolna?
Ovo je pitanje koje većina pacijenata postavi pre intervencije, i sasvim je razumljivo. Sama intervencija je bezbolna. Lokalna anestezija se primenjuje pre početka zahvata, tako da pacijent tokom procedure ne oseća ništa. Tokom intervencije ne treba očekivati bol, možete osetiti samo specifičan miris (sličan mirisu roštilja kod upotrebe lasera).
Oporavak nakon operacije frenuluma
Kako izgleda oporavak:
- Prvih 24 do 48 sati: moguća je blaga nelagodnost ili osećaj napetosti u predelu rane.
- Do 7 dana: tegobe postepeno prolaze, rana se zatvara.
- Do 10 dana: kod klasične metode uklanjaju se konci, rana je u velikoj meri zarasla.
- Laserska metoda: oporavak je nešto brži, bez šavova i bez krvarenja.
Zarastanje tkiva nakon frenektomije
Tkivo u usnoj duplji ima izuzetno dobru sposobnost regeneracije, pa je zarastanje nakon frenektomije brže nego što većina pacijenata očekuje.
- Prvih 24 sata: Tkivo počinje da zarasta odmah nakon intervencije. Moguć je blag otok i osećaj napetosti u predelu rane. Ovo je normalna reakcija organizma i znak da proces zarastanja teče kako treba. Preporučuje se mekša ishrana i izbegavanje vrele i začinjene hrane. Savetuju se analgetici po potrebi.
- Od 2. do 3. dana: Otok se postepeno povlači. Na mestu rane može se formirati beličasta opna (fibrin) – to nije znak infekcije, već normalan deo zarastanja. Pacijenti u ovoj fazi uglavnom nemaju potrebu za analgeticima.
- Od 5. do 7. dana: Rana se u velikoj meri zatvara. Kod klasične metode u ovom periodu se zakazuje kontrola i eventualno uklanjanje konaca. Kod laserske metode ovaj korak nije potreban jer nema šavova.
- Od 7. do 14. dana: Tkivo je kod većine pacijenata potpuno zaraslo. Na mestu intervencije može ostati blago ružičasta zona koja postepeno poprima boju okolnog tkiva.
Razlika između klasične i laserske metode u zarastanju
Kod laserske frenektomije oporavak je po pravilu brži iz dva razloga. Prvo, laser koaguliše tkivo tokom presecanja, pa nema otvorene rane i krvarenja. Drugo, laserski zrak ima biostimulativno dejstvo – podstiče regeneraciju ćelija i ubrzava stvaranje novog tkiva. Iz tog razloga pacijenti koji biraju lasersku metodu često prijavljuju potpuno zarastanje već nakon sedam dana.
Za koga je frenektomija i kada se preporučuje
Frenektomija se preporučuje i deci i odraslima, u zavisnosti od vrste i izraženosti problema koji frenulum izaziva.
Kandidati za frenektomiju
- Deca sa problemima u razvoju govora uzrokovanim ograničenom pokretljivošću jezika
- Deca kod koje izražen labijalni frenulum stvara razmak između prednjih zuba (pre ortodontske terapije)
- Odrasli sa dijastemom koji žele estetsko poboljšanje
- Pacijenti sa povlačenjem desni (recesijom) uzrokovanom izraženim frenulumom
- Osobe koje nose totalnu protezu, a frenulum ometa njenu stabilnost
Kada se ne preporučuje
- Kada frenulum ne izaziva nikakve funkcionalne ni estetske probleme
- U slučaju određenih sistemskih oboljenja ili poremećaja zgrušavanja krvi (stomatolog procenjuje)
Ako niste sigurni da li je frenektomija potrebna u vašem slučaju, dovoljno je da zakažete pregled. Stomatolog će proceniti situaciju i predložiti dalje korake.
Frenektomija iskustva
Većina pacijenata koji dolaze na frenektomiju ima sličnu zabrinutost pre intervencije – da li će boleti, koliko dugo traje oporavak i kada se mogu vratiti svakodnevnim aktivnostima. Nakon zahvata, gotovo svi kažu da je bilo znatno lakše nego što su očekivali.
Sama intervencija traje oko 15 minuta i bezbolna je zahvaljujući lokalnoj anesteziji. Pacijenti tokom procedure osećaju samo specifičan miris, bez bola.
Što se tiče povratka u normalnu rutinu – većina pacijenata nastavlja sa uobičajenim aktivnostima već istog ili narednog dana. Nelagodnost u predelu rane je blaga i najčešće ne zahteva više od standardnog analgetika. Mnogi pacijenti su prijatno iznenađeni koliko brzo tegobe prolaze.
Kod dece, roditelji najčešće primećuju poboljšanje u govoru i pokretljivosti jezika već u prvim nedeljama nakon zahvata, posebno uz preporučene vežbe. Ako želite da pročitate konkretna iskustva naših pacijenata, pozivamo vas da pogledate naše recenzije na Google-u.
Cena frenektomije
Cena intervencije u Dental Vortex-u zavisi od odabrane metode:
| Usluga | Cena |
|---|---|
| Frenektomija | 8.000 RSD |
| Frenektomija laserom | 12.000 RSD |
Često postavljana pitanja o frenektomiji
Zakažite pregled u Dental Vortex-u
Ako ste prepoznali neki od opisanih problema, ili niste sigurni da li je frenulum uzrok tegoba koje imate, prvi korak je jednostavan: zakažite pregled.
Stomatološka ordinacija Dental Vortex u Beogradu izvodi frenektomiju i klasičnom hirurškom i laserskom metodom. Ne dozvolite da strah od zubara i dalje stoji između vas i zdravog osmeha. Ordinacija se nalazi na adresi Živka Davidovića 96A/14, Zvezdara, Beograd, u kompleksu East Side, pored TC Aviv park.